Que hacer cuando un hombre tiene disfunción eréctil

El hombre moderno concede gran importancia a una vida íntima armoniosa. Saber que hacer cuando un hombre tiene disfunción eréctil, es la base de una relación fuerte y saludable entre un hombre y una mujer. Y la disfunción eréctil (la incapacidad persistente de un hombre para alcanzar y mantener la tensión del pene, suficiente para una relación sexual normal) la hace casi imposible, lo que provoca infertilidad, soledad, depresión, hasta depresión profunda.

Muchos hombres que experimentan disfunción eréctil no buscan atención médica, lo que dificulta estimar la verdadera prevalencia de la disfunción eréctil. Según médicos estadounidenses, el número de hombres mayores de 40 años que sufren algún tipo de disfunción eréctil alcanza los 150 millones. Obviamente, representa un gran problema médico y social.

Los principales síntomas de la disfunción eréctil son:

• disminución del deseo sexual;
• debilidad o ausencia de erecciones nocturnas y matutinas;
• un aumento en el intervalo entre hacer el amor y el inicio de una erección;
• eyaculación precoz y disminución de la cantidad de esperma secretado;
• disminución o pérdida de la sensación del orgasmo;
• larga recuperación entre erecciones, incapacidad para tener relaciones sexuales repetidas;
• incapacidad para lograr y mantener la tensión del pene suficiente para la penetración;
• en casos avanzados, se desarrolla impotencia completa.

Para comprender por qué se altera una erección, debe al menos imaginar aproximadamente el proceso de su aparición en la norma. Hay erecciones psicógenas y reflejas. La psicógena es desencadenada por el sistema límbico del cerebro bajo la influencia de estímulos eróticos (visuales, olfativos, auditivos, etc.).

Una erección refleja se produce al tocar el pene; las secciones inferiores de la médula espinal y los nervios periféricos son responsables de su desarrollo. En respuesta a la estimulación, el endotelio vascular libera óxido nítrico, las arterias se expanden, el flujo de sangre al pene aumenta drásticamente, los cuerpos cavernosos llenos de sangre comprimen las venas, impidiendo el flujo venoso y se produce una erección.

Una condición importante para este proceso es el nivel normal de hormonas sexuales. La disfunción eréctil puede provocar una violación de cualquiera de estos mecanismos.

Razones del desarrollo de la Disfunción Erectil:

La gran mayoría (60-70%) de los casos de disfunción eréctil son causados ​​por enfermedades del sistema cardiovascular . Entre ellos se encuentran la hipertensión arterial, la enfermedad isquémica, los trastornos circulatorios agudos en la historia.

Los vasos de los órganos genitales están sujetos a la aterosclerosis de la misma manera que todos los demás. El estrechamiento patológico de las arterias del pene interfiere con el flujo sanguíneo normal y provoca disfunción eréctil.

El estrés crónico, el sedentarismo, el tabaquismo, la diabetes mellitus, los niveles altos de colesterol en sangre también tienen un efecto negativo, ya que estos factores en sí mismos causan hipertensión y aterosclerosis.

Una causa común de la disfunción eréctil son los trastornos de la conducción nerviosa a diferentes niveles. Pueden producirse como consecuencia de accidentes cerebrovasculares agudos, tumores y lesiones del cerebro y la médula espinal, hernias discales, diversas enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple, etc.

Los trastornos endocrinos también son de gran importancia . En primer lugar, diabetes mellitus y polineuropatía diabética, hipogonadismo, obesidad, patología tiroidea, así como cualquier cambio en el fondo hormonal, acompañado de una disminución de los niveles de testosterona en la sangre.

La disfunción eréctil persistente puede estar asociada con trauma como fracturas pélvicas, daño a los cuerpos cavernosos, rupturas de la uretra y cirugía genital previa.

Las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario (prostatitis, uretritis, vesiculitis) en ausencia de un tratamiento adecuado pueden volverse crónicas, lo que a menudo conduce a disfunción eréctil e infertilidad.

Muy a menudo, la disfunción eréctil es el resultado de la exposición a sustancias químicas en el cuerpo . Puede ser un efecto secundario de tomar muchos medicamentos comunes: psicotrópicos (antidepresivos, antipsicóticos), medicamentos para bajar la presión arterial (betabloqueantes, diuréticos), antihistamínicos, medicamentos para reducir los lípidos, medicamentos hormonales y otros. El uso de drogas y alcohol tiene un efecto negativo incondicional sobre la potencia.

Relativamente raras, las enfermedades psiquiátricas (neurosis, depresión, esquizofrenia) actúan como causa de la disfunción eréctil.

Los trastornos psicológicos , a pesar de la tendencia de la mayoría de los hombres a justificar sus fracasos en la cama, son la causa de la disfunción eréctil solo en un 10% de los casos. En pacientes más jóvenes, esto puede deberse a dudas patológicas y miedo al fracaso.

Las situaciones de estrés, el cansancio, el agotamiento nervioso, los problemas en el trabajo, la transformación de las relaciones sexuales en una rutina o, por el contrario, los conflictos de pareja, la ruptura de relaciones también tienen un efecto negativo.

La disfunción eréctil puramente psicógena, en contraste con la orgánica, es de naturaleza periódica y situacional, con ella se conservan las erecciones normales de la mañana y la noche, así como las erecciones durante la masturbación.

En la mayoría de los casos, la disfunción eréctil no es causada por uno, sino por varios factores a la vez, es decir, es de naturaleza mixta.

La creencia común de que la disfunción eréctil se desarrolla con la edad no ha sido confirmada en estudios. Evidentemente, la causa directa aquí no es la edad como tal, sino la abundancia de enfermedades concomitantes y la ingesta forzada de una gran cantidad de fármacos.

Pero cualquiera que sea la causa de la disfunción eréctil, esta patología requiere un examen y tratamiento completos. Detectada a tiempo, la disfunción eréctil es susceptible de tratamiento farmacológico en el 95% de los casos.

A pesar de esto, solo uno de cada diez hombres que sufren de disfunción eréctil busca ayuda médica profesional. La mayoría de las personas atribuyen todo al estrés o incluso tratan de ocultar el problema, fingiendo que todo está en orden.

Es posible sospechar que una pareja sufre una violación de la potencia, según algunos signos indirectos: un hombre evita el sexo con varios pretextos, se refiere a problemas de salud, fatiga, llega tarde a casa del trabajo, ignora las indirectas, nunca inicia relaciones sexuales . En este caso, debe persuadirlo delicadamente para que consulte a un especialista, un urólogo o un andrólogo.

Diagnóstico de la disfunción eréctil

Las medidas de diagnóstico de la disfunción eréctil tienen como objetivo establecer la causa de su desarrollo y el grado de cambio, lo que a su vez permite una planificación racional del tratamiento.

Vencer la Disfunción Eréctil enseña técnicas a aplicar durante las relaciones sexuales para evitar la aparición de la Disfunción Eréctil. Esta metodología práctica se ha diseñado a partir de años de experiencia tratando a hombres con Disfunción Eréctil y está basada en la aplicación de técnicas de Terapia Breve Estratégica (TBE).

Una anamnesis confiable recopilada cuidadosamente es de gran importancia. En el entorno más cómodo para el paciente, el médico trata de averiguar cómo comenzó la enfermedad, qué podría provocarla, se presta especial atención a las características individuales de la vida sexual, las relaciones sexuales «habituales», la presencia y la calidad de la noche y erecciones matutinas, etc.

A esto le sigue un examen médico general y un examen de los genitales. Preste atención a la gravedad de las características sexuales secundarias, la naturaleza del crecimiento del cabello, los cambios estructurales en el pene y los testículos, la forma y la consistencia de la próstata se evalúan mediante un examen rectal.

Todos los pacientes se someten a un estudio hormonal. Se determinan los niveles en sangre de testosterona, prolactina, gonadotropina, estradiol, hormonas estimulantes del folículo y luteinizantes. Para identificar la patología concomitante, se realiza un análisis de sangre bioquímico para azúcar, colesterol, etc.

Diagnostico Farmacológico

A veces, para el diagnóstico diferencial, se realiza una prueba farmacológica con la introducción de papaverina o alprostadil en los cuerpos cavernosos.

La ecografía es de gran importancia en el diagnóstico de enfermedades de la próstata (tumores, prostatitis, etc.), que pueden ser la causa de la disfunción eréctil. Con la ayuda de la ecografía Doppler, se evalúa el flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos del pene y la cantidad de flujo venoso.

La técnica permite detectar signos  de aterosclerosis vascular  , cambios fibrosos o calcificación del tejido cavernoso, lo que es importante en términos de pronóstico.

Se puede realizar un estudio aún más detallado de la morfología y el flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos utilizando imágenes de resonancia magnética del pene y una biopsia del tejido cavernoso.

El examen de contraste de rayos X del pene ( cavernosografía ) permite identificar el flujo venoso patológico, para evaluar la estructura de los cuerpos cavernosos.

Con la ayuda de una computadora y sensores especiales, es posible investigar la inervación sensible del pene, para estimar la frecuencia y duración de las erecciones nocturnas espontáneas.

Tratamiento de la disfunción eréctil

Desde la antigüedad, los médicos han estado buscando un remedio para restaurar la fuerza masculina. Sin embargo, el primer fármaco verdaderamente eficaz para estos fines apareció solo a fines del siglo pasado, cuando la compañía farmacéutica estadounidense Pfizer descubrió un efecto secundario inesperado del citrato de sildenafil.

Después de eso, el medicamento, originalmente destinado al tratamiento de la hipertensión, se hizo conocido en todo el mundo como Viagra. Rápidamente entró en la práctica clínica debido a su capacidad única para mejorar el efecto relajante del óxido nítrico en los cuerpos cavernosos, aumentando el flujo sanguíneo y mejorando la erección, incluso con bajos niveles de testosterona en el cuerpo.

Hasta la fecha, existe un grupo completo de medicamentos, inhibidores de la fosfodiesterasa ,5 – con un efecto similar. Los más conocidos son vardenafilo (Levitra) y tadalafilo (Cialis).

Los medicamentos de otros grupos, debido a su baja eficiencia (alrededor del 30%), solo pueden usarse como parte de una terapia compleja para la disfunción eréctil. Estos son, en primer lugar, preparaciones de testosterona (Nebido, Androgel), inhibidores de prolactina ( bromocriptina , parlodel), vasodilatadores, estimulantes biogénicos y adaptógenos (ginseng, eurycoma, aloe, etc.).

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Además de la terapia con medicamentos, existen dispositivos mecánicos especiales para mejorar la erección. Esta es la llamada terapia constrictora de vacío o terapia LOD. En los cuerpos cavernosos del pene, se crea mecánicamente una presión negativa, lo que contribuye a aumentar el flujo sanguíneo.

Un anillo especial comprime la base del pene, evitando la salida venosa y manteniendo la erección. La eficiencia de los dispositivos de vacío es de aproximadamente 60%.

Se otorga un lugar importante en el tratamiento y prevención de la disfunción eréctil a la actividad física y el deporte, ya que un estilo de vida sedentario conduce al desarrollo de congestión en la pelvis, deterioro del suministro de sangre a los órganos genitales y disminución de los niveles de testosterona en el cuerpo.

Deporte para la Disfunción Erectil

Las sentadillas, correr, yoga, gimnasia, que tienen como objetivo entrenar los músculos del perineo, dan un buen efecto. Incluso caminar al menos 10 mil pasos al día puede ayudar a normalizar la circulación sanguínea, aumentar la producción de testosterona y mejorar las erecciones. El masaje de las áreas pélvica y púbica también ayuda a aumentar el tono vascular.

Igualmente importante es una dieta equilibrada adecuada. Para la prevención de la disfunción eréctil es necesario incluir en la dieta alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados (omega –3) y micronutrientes como magnesio, potasio, zinc.

Estas sustancias se encuentran en pescados grasos de mar, ostras, camarones, caviar rojo. Las nueces y la miel contienen una gran cantidad de zinc. Las verduras y hierbas (pimiento rojo, cilantro, jengibre, perejil, espárragos, etc.) son ricas en vitaminas B y C.

Como poderosos antioxidantes, tienen un efecto beneficioso sobre el estado de los vasos sanguíneos y el mantenimiento de la función sexual normal. Por el contrario, se recomienda reducir al mínimo el consumo de hidratos de carbono de fácil digestión (dulces, bollería, patatas, zumos dulces y refrescos), ya que pueden conducir al desarrollo de obesidad y diabetes. Esta última es una de las causas más comunes de disfunción eréctil.

Prevención antes de la Disfunción

Tan pronto como sea posible (idealmente antes del inicio de la disfunción eréctil), debe dejar de fumar, beber alcohol y drogas. Las enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario deben tratarse de manera oportuna y correcta, evitando su transición a una forma crónica.

En pacientes jóvenes con disfunción eréctil psicógena, la terapia psicosexual tiene un buen efecto. Se puede utilizar como monoterapia, pero suele ser más eficaz en combinación con otros métodos.

En el caso de que todos los métodos conservadores existentes hayan resultado ineficaces, se recurre al tratamiento quirúrgico de la disfunción eréctil: cirugía vascular en los genitales o implantación de prótesis.

Las operaciones vasculares realizadas en el pene (revascularización de los cuerpos cavernosos, resección de la vena dorsal, embolización de las venas del pene) tienen como objetivo aumentar el flujo arterial y reducir el flujo venoso.

Desafortunadamente, el resultado de tales operaciones es de corta duración. Un método bastante eficaz, que se utiliza en la última etapa, cuando se han agotado todas las demás posibilidades, es la prótesis de pene. Las prótesis de pene implantables pueden ser de varios diseños.

Las prótesis hidráulicas de tres componentes se consideran las más fisiológicas en la actualidad. Le permiten restaurar la función sexual en el 90 – 95% de los pacientes que se han sometido a una cirugía.

Independientemente de la forma y etapa de la disfunción eréctil, esta condición requiere atención médica profesional. El tratamiento adecuado y oportuno, de acuerdo con todas las recomendaciones médicas, permite en la mayoría de los casos restablecer la función sexual normal y mantenerla durante muchos años.

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